Método de dilatación y aspiración
Es un rápido y poco traumático que consiste en; una vez colocado el espéculo vaginal y limpiada la zona, dilatar el cuello del útero o matriz lo suficiente, mediante dilatadores progresivos. Luego se aspirar el contenido de la cavidad uterina hasta la limpieza o vaciamiento total de este. Este método se usa generalmente hasta las 16 o 17 semanas de gestación pero tiene múltiples variantes.
Hasta las 12 semanas de gestación, se suele realizar con anestesia local porque es una técnica rápida (dura entre 3 y 5 minutos) y se controla el dolor fácilmente con el anestésico local.
A partir de las 12 semanas se suele realizar con anestesia general o sedación profunda. Se trata de una anestesia rápida y poco profunda en la que la mujer se despierta a los pocos minutos (de 5 a 10 minutos) y realiza de manera ambulatoria, es decir se puede abandonar la clínica en pocas horas.
Esta anestesia se usa a veces en I.V.E.s de menos de 12 semanas por indicación médica o por deseo de la usuaria.
En gestaciones de más de 12 semanas se suele preparar el cuello del útero previamente con una medicación (prostaglandinas vaginales u orales) para facilitar posteriormente la dilatación mecánica del cuello, con lo que se consigue una técnica menos traumática (¿agresiva?) y más rápida. En algunos casos, mujeres muy jóvenes que no han tenido hijos, por indicación médica etc se usa esta medicación para I.V.E.s de menos semanas de gestación.
El método de dilatación y aspiración es el que más se usa en España y se podría decir que casi no presenta complicaciones importantes, si se realiza en condiciones sanitarias y profesionales adecuadas. Como parece lógico las complicaciones aumentan ligeramente según aumentan las semanas de gestación, si la anestesia es general y si la usuaria tiene alguna enfermedad importante de base.
